精神障碍患者社区康复之心理治疗和康复模块—心音新芽，成长律动

为促进精神障碍患者的社交能力、情绪调节及身心康复，2025年6月20日上午，上海爱心汇公益服务中心国家二级心理咨询师陆委老师和志愿者闵红丽老师以及阳光心园的志愿者老师们一起在黄浦区五里桥街道残疾人联合会（黄浦区瞿溪路1099号）给黄浦区五里桥街道的精神障碍社区康复患者进行了一场主题为“精神障碍患者社区康复之心理治疗和康复模块—心音新芽，成长律动” 的主题活动。本次活动以音乐治疗为核心理念，通过歌曲欣赏、节奏律动的形式，帮助患者在轻松愉悦的氛围中提升自我表达能力和人际互动能力。

活动刚开始的时候，十几位参与者安静地坐着，有的低头搓着手指，有的好奇地张望。陆老师先播放了一段充满森林气息的伴有虫鸣鸟叫的轻松的音乐，并轻声引导大家闭上眼睛，让呼吸随着音乐的起伏慢慢平稳。一位总是紧绷着肩膀的患者，在音乐中渐渐放松下来，她的手指无意识地在膝盖上轻轻敲打，仿佛在回应某个熟悉的节奏。然后越来越多的患者都放松下来了，甚至有几位都感觉快要沉沉睡去了，这段冥想放松，让大家跟自己失去连接的身体再次有了深度的连接，充分去觉察自己身体的感受，找到平静喜悦安宁。

当《像你这样的朋友》的前奏响起时，几个年轻患者不约而同地抬起头——这首歌的旋律太有感染力了。 "让我们先闭上眼睛，感受这段旋律在身体里引起的反应。"陆老师轻声引导，"可能是手指想动一动，可能是脚尖想打拍子，不用克制，让身体自然地回应音乐。""四季飞快像坐过山车..." 音乐像一阵温暖的风，轻轻拂过每个人的心。坐在角落的小周平时很少说话，这时却跟着哼唱起来，虽然声音很轻，但足以让身旁的志愿者闵老师红了眼眶。陆老师继续鼓励大家用身体感受音乐，不需要标准动作，只要随心而动。起初有些拘谨的气氛逐渐活跃起来，有人轻轻摇摆，有人用脚尖点地，还有个年轻女孩随着副歌举起双手，像要拥抱什么。

随着鼓点加入，我看到坐在第三排的小阙开始不自觉地点头。这位被诊断为精神分裂症的女孩，往常总是弓着背，此刻她的脊柱却随着节奏渐渐舒展。当唱到"多幸运有像你这样的朋友"时，陆老师引导大家用拍手来强化这个乐句。起初掌声稀落，但当重复到第三遍时，整个房间已经形成了整齐的节拍共振。

"现在，让我们尝试用身体来表达'朋友'这个词。"小孙示范了一个张开双臂的动作，"可以是任何让你感到安全、温暖的姿势。"令人惊喜的是，向来沉默寡言的小沈突然做了一个拥抱自己的动作，随后害羞地笑了。这个细微的自我抚触，正是音乐治疗中"躯体映射"的典型表现。

最动人的时刻出现在第二段主歌。陆老师邀请两人一组，通过轻轻拍打对方手背的方式来模仿歌曲的节奏。长期住院的小肖和刚加入康复计划的小张结成对子，开始时两人都显得笨拙而犹豫。但当他们终于找到共同的节奏时，小肖突然说："你让我想到了儿时的玩伴。"这句突如其来的心里话，让周围在场的人们都湿了眼眶。陆老师后来解释，这种"节奏同步"能激活大脑的镜像神经元系统，促进共情能力的恢复。而躯体律动则通过前庭觉刺激，帮助重建身体意象——这对长期服用精神类药物导致躯体不适的患者尤为重要。当歌曲进入尾声时，治疗师引导大家做一个"音乐雕塑"：每个人用身体定格住这首歌带给自己的感受。有人双手交叠放在胸前，有人张开双臂仰望天花板，还有人跪坐在地上做出萌芽的姿势。这些静止的躯体表达，比任何语言都更真实地展现了音乐带给他们的改变。

   看着活动结束后三三两两结伴离开的身影，我想起一位患者曾经说的话："生病后，我觉得自己像被按了静音键。"而今天的活动让我们看到，当心音终于破土而出，那些新芽般的律动，就是生命最美的模样。

 活动结束后的第二天，好几位参与者后来反馈当晚的睡眠质量都有所改善。而最让我们欣慰的是，第二天早上，有人主动问起："我们什么时候能再唱那首歌？"这一刻，我们真切地看到了音乐播下的种子，正在这些心灵里悄然发芽。